第101章 摸骨机会管够，言传身教
<div id="tet_c">说实话，他这么做其实有点不合规矩。
因为李敬生属于院外的医生，并没有在第二医院实行登记。肯定是不允许在第二医院穿工作服进行临床操作的。
“咱们正骨门诊室多个帮手这是好事儿！至少以后要抱住伤者时，多了一个男子汉帮忙！”
女护士笑着说道。
“帅哥你好，我叫黎丽，门诊护士一枚，很高兴能与你成为同事。”
这个女护士显得相当热情。
“你好，请多多关照！”
李敬生的回答算是万能公式。
这名个子娇小，画着细细柳叶眉与精致妆容的女护士，眼神中暗藏凌厉，也不知道好不好相处？初来乍到，他选择的人际交往策略是不深交，不得罪，不疏远，保持面上的和气。
姓陈的医生则是略显高冷，与李敬生的目光相交时，只是点点头，并没有与李敬生交谈。
“黎丽，叫第一个患者进来吧！”
徐医师坐在‘帅位’上，已经准备好战斗了。
“小李，等会摸骨时你一定要细细去感受骨骼、肌肉、肌腱，然后注意区分患者的骨骼情况。这里接诊的患者，基本以外伤为主，但是偶尔也会伴随其它骨病。如果不能发现这些骨病，正骨就很可能会失败，甚至招惹麻烦。”
临上阵前，这算是给李敬生最后的提醒了。
其实也可以视作是一种特殊关爱。
旁边的陈医生不由略有些嫉妒的看了看李敬生。
显然，他从没有受到过这种特殊关爱。
第一名伤者被送进来了，直接就是王炸级别的骨伤。
髋关节摔错位了，
人已经没法站立或者坐立，躺在担架上不停的哼哼，伤者看上去脸色苍白，一副奄奄一息的模样。
看到这种情况，一般的医生早就心中直哆嗦。
这谁敢给他正骨复位啊？万一操作过程中，伤者受到刺激，一口气断了怎么办？
而且髋关节错位后的治疗往往都是切开做手术复位。
“这是怎么弄的？”
徐医师并没有急着给患者检查，而是先进行问诊。
“骑摩托车的时候被一辆汽车给撞了。”
家属回答时显得有些气愤。
旁边帮着抬担架的中年男子则是一脸做错事的赔罪表情。
李敬生一看就明白抬担架的那名中年男子很可能就是肇事司机了。
在普通情况下，汽车撞摩托车，不管有错没错，大车都处于弱势地位。除非是现在交通法明确规定的被撞人闯红灯，那才有可能判对方全责。
“我们也是听说第二医院的正骨复位医术很高明，这才特意赶来求诊。还请您多费心。”
肇事司机说着从兜里摸出一包好烟偷偷塞给徐医师。
李敬生暗笑，社会上那一套经常被带进医院，其实这是他们不了解医生。
正经点的医院都很注重医风医德建设，根本不会收礼。
有人信誓旦旦说手术前一定要给主刀、麻醉医师、护士塞红包，还说什么没给麻醉医师塞红包，直接手术到一半被痛醒了。
不敢说一定没这种事，至少正规医院很难出现这种事情。
医务科、纪检监察室可不是摆设。
只要那家医院的根没烂，一个投诉电话立刻就能叫当事医生吃不了兜着走。
“我肯定会尽心治疗，您放心。我们医院规定不能收礼，还请您别这样。否则就是在害我了。”徐医师用严肃的语气说道。
肇事司机悻悻的把烟重新揣回了兜里。
徐医师则是看向担架上的患者。
“你现在什么情况？还能动吗？”
正骨前肯定要进行问诊，把必要的信息全部了解清楚，这才会开始治疗。
“手能动，腿动不了，屁股那儿很痛……我感觉快死了。”
患者是个五十多岁的瘦小男子，说话有气无力。
旁边的肇事司机听到这话，险些没被吓哭，一脸担忧的站在旁边。
“能感觉到我在摸你的腿吗？”
“能！”
“有做全身检查吗？”
徐医师这次问的是家属。
“做了做了，说是别的地方没什么大碍，手臂等处只是皮肤擦伤。右边髋关节脱位。”
肇事司机赶紧抢着回答。
徐医师则是从家属手中接过拍的片子，仔细查看。
李敬生站在旁边也跟着一起看。
他惊喜的发现普外科诊断熟练度达到精通级以后，现在的阅片能力似乎也有所提升。
看胸片时对于是否存在出血点、骨折伤等等都有着更精准的洞察力。
有些出血点很隐蔽，医技室的医生可能发现不了。
但是经验丰富的主任医师有时候就能从一些蛛丝马迹中发现疑点，从而避免医疗事故。
胸腹腔、头部都查了，确实没什么大碍。
只有右侧髋关节脱位。
伤者一副奄奄一息的模样，嘴里还叫着要死了，这怎么看都有点像是在‘讹诈’呀！
至少有着吓唬肇事司机的意思。
每个人都有着自己的小九九，无非就是想要多获得一点赔偿呗。
“小李，伱看看髋关节的光片。”
患者拍的片子可多了，不但做了线检查，还做了ct。
没做核磁检查应该是医生比较有良心，没给开这个申请。
毕竟核磁检查属于很宝贵的医疗资源了。
如果是在大一点的医院，核磁检查往往优先给那些真正有需要的病人。
比如无法诊断的肿瘤，又或者查不出病因的疾病等等。
旁边的陈医生用幽怨的眼神看着徐医师把髋关节片子给了李敬生。这感觉像是亲生的和非亲生的区别。
李敬生拿着片子仔细查看。
“记住片子里面髋关节脱位的骨骼位置，然后你给患者检查一下髋关节。”
徐医师不动声色的给了李敬生一次无比珍贵的上手摸骨机会。
旁边的陈医生彻底雕堡了。
特么的，这个新来的李医生到底啥来路？不会是徐医师的亲戚吧？
从没见过徐医师对哪位下级医生这么照顾。
李敬生看过片子后，蹲下身，开始回忆摸骨术的要诀。
先轻后重，先远后近……
他开始仔细为患者摸骨。
因为髋关节的位置比较特殊，这里的脂肪层极厚、肌肉群丰富，想要摸到骨头并不容易。
“啊哟啊哟……痛，痛……”
患者发出惨叫声。
这回听上去不再是有气无力的样子，而是中气足了很多。
影帝啊！
家属站在旁边看着，一脸揪心，眼神中已经透出怒意。
“如果不想开刀，那就必须忍受一下。在我们这里接受手法正骨复位，不但费用低廉，而且恢复快，没什么后遗症。开刀复位可比这个痛多了。”
徐医师在旁边一脸淡定的帮着李敬生说话。
家属听了后，表情明显自然多了。
患者也是咬着牙忍着，不再那么‘娇贵’。
他的髋关节脱位了，摸骨时出现疼痛那是肯定的。李敬生毕竟是个新手，刚把摸骨术的理论学会，现在连入门都还没达到。
这个伤者落到他手里，算是倒了霉。
也难怪很多患者到医院就诊，最怕的就是遇到实习医生、实习护士拿他们当小白鼠练手。
当然，实习医生也好，实习护士也罢，都不会告诉患者和家属，我刚实习，要拿您检验一下我的临床实践技能。
要真这么说，哪个家属都不会答应。
李敬生一番摸骨后，渐渐的有了一点心得。
脑子里记住的光片影像与摸骨后的实际骨位相应证，然后慢慢总结，纠正偏差。
足足摸了有七八分钟，患者的额头上冒出好几层冷汗，这是给痛的。
家属的忍耐度也渐渐接近极限。
李敬生也是见好就收，摸骨术练得差不多了，停手站起身。
“没发现骨折，患者的肌肉紧绷，复位前应该需要先想办法让他的髋关节周围的肌肉群松驰。”
徐医师听完后微微点头。
“哦，肌肉绷得很紧吗？我看看。”
说完，他亲自上手了。
与李敬生的生疏操作相比，他就明显老练多了。
只摸了十秒不到就站起身对家属道“正骨复位前恐怕需要打麻药，可能因为疼痛和紧张，肌肉绷得很紧，这根本操作不了。”
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